در این فرایند، اطلاعاتی که برای درمان شما مهم هستند گردآوری میشود.
معمولاً معاینه اولیه به صورت گفتوگویی با پزشک انجام میشود. اغلب قبل از ملاقات، برگهی معاینه اولیه (Anamnesebogen) را پر میکنید تا پزشک اطلاعات اولیه را از قبل داشته باشد.
مهم است که به تمامی سؤالات با صداقت پاسخ دهید؛ زیرا پزشک میخواهد مشکلات شما را بهطور دقیق درک کند تا بتواند درمان مناسبی ارائه دهد.
در این میان، داشتن اعتماد به پزشک بسیار اهمیت دارد؛ اگرچه برخی مسائل ممکن است ناخوشایند باشند، اما بهتر است آنها را صادقانه بیان کنید.
بخشهای مختلفی وجود دارد که در معاینه اولیه اهمیت دارند.
پزشک دربارهی سوابق بیماری شما سؤال میکند؛ مثلاً بیماریهای قبلی یا عملهای جراحی که داشتهاید.
همچنین دربارهی آلرژیها یا بیماریهای مزمن شما سؤال میکند؛ این بخش «Eigenanamnese» نامیده میشود.
برخی بیماریها ژنتیکی هستند؛ یعنی ممکن است در یک خانواده چند بار رخ دهند.
به همین دلیل پزشک دربارهی بیماریهای خانوادگی سؤال میکند تا بداند آیا شما هم مستعد ابتلا به آن بیماری هستید یا خیر. این بخش «Familienanamnese» نامیده میشود.
اغلب پزشک میپرسد چه داروهایی مصرف میکنید؛ حتی اگر برخی داروها را بهصورت غیر منظم مصرف میکنید، این موضوع را به او اطلاع دهید.
پزشک همچنین دربارهی مصرف الکل، مواد مخدر یا سیگار سؤال میکند؛ زیرا این موارد میتوانند باعث بروز یا تشدید بیماریها شوند.
بهطور کلی، شیوهی زندگی شما اهمیت دارد؛ مثلاً اینکه به اندازه کافی میخوابید یا ورزش میکنید.
همچنین شغل و وضعیت خانوادگی شما میتواند اهمیت داشته باشد؛ زیرا شرایط استرسزا ممکن است باعث بروز بیماری شود.
نکتهی مهم این است که پزشک به رازداری (Schweigepflicht) متعهد است؛ بنابراین میتوانید همه چیز را آزادانه بیان کنید و پزشک نمیتواند آنها را افشا کند.
معمولاً این برگه را در بخش پذیرش مطب پزشک دریافت میکنید و در اتاق انتظار فرصت دارید تا آن را تکمیل کنید.
بسیار مهم است که برگه را با صداقت و بهطور کامل پر کنید؛ زیرا اطلاعات صحیح به پزشک کمک میکند تا شما را بهتر درمان کند.
در برگهی معاینه اولیه، لازم است اطلاعات شخصی مانند نام، آدرس و اطلاعات بیمهی درمانی خود را وارد کنید.
اغلب لازم است اطلاعاتی دربارهی وضعیت سلامتی خود، مانند مصرف دارو یا ابتلا به بیماری، نیز وارد کنید.
هر مطب ممکن است برگهی معاینه اولیه متفاوتی داشته باشد؛ گاهی پزشکان اطلاعات خاصی را میخواهند که در مطبهای دیگر لازم نیست.
به عنوان مثال، پزشکان متخصص ممکن است به اطلاعات خاصی دربارهی وضعیت سلامتی شما نیاز داشته باشند.